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利農社區養老中心的社工正在帶著老人運動。(曹雅欣 攝)
“爺爺，該換另一條腿了!”3月22日早上9點，利農社區谷豐養老中心的大廳里，兩名穿著工作服的社工正帶著10余位老人做簡單的活動，這是15名住在這里的老人每天早飯后的必備項目。
近年來，隨著社工隊伍的壯大，很多人對這個職業已經不再陌生。不過，在眾多社工隊伍里，醫務社工卻很少為人所知。他們活躍在大型醫院、養老機構，為老人、病患提供著心理、生活以及經濟上的援助。但對不少人而言，在醫院或者醫療機構，好像從來沒有“遇見”醫務社工。那么，醫務社工的工作職責是什么?是如何開展工作的?又為何如此難“遇見”?在第12個國際社工日前后，記者對此進行了調查采訪。
8年老護士干起醫務社工
劉儷曾在醫院做了8年護士，懷孕生子后有一段時間沒有工作，去年3月利農社區谷豐養老中心開業，她到這里做了一名醫務社工。
“我們每天都會帶老人做操，還安排一些麻將之類的娛樂活動，盡量消解他們的孤獨感。”劉儷說，這里的老人多數都能自理，不過他們的家庭狀況不盡相同，有些春節也要在這里度過。這種情況下，對老人精神上、心理上的安撫和疏導，更重于身體上的照料。
與老人們相處，劉儷坦言有壓力，老人們難免有脾氣不好的時候，但更多的會感受到感情建立以后的溫情，“有一位奶奶，她來這里前家里發生了煤氣泄漏，兒子沒搶救過來，他對我們這里的一位男社工就格外親切，看到他扣子開了都會幫他扣上，但對其他人就沒這么好，不過現在熟悉了也會主動關心我們。”
谷豐養老中心的劉安舒院長說，醫務社工在養老機構數量相對較少，在這里僅有4名，他們承擔著用藥指導、康復的工作，“一崗多責”。
科班出身社工“邊學邊做”
山東省立醫院義務社會工作辦公室的王鳳華2012年研究生畢業，來到這個在山東省醫院中成立最早的社工部門，雖然是社會工作專業科班出身，但選擇成為醫務社工后，她卻覺得踏進了全新的領域，還要“跨界”掌握醫護的基礎知識、心理學知識等，她的同學們從事一線社工的并不很多，僅占一半左右。
在醫院做醫務社工，與劉儷的工作有著很大的區別。王鳳華介紹，他們的主要服務對象是病患，為其提供病情之外的多種服務，但有時候也會為醫生們減壓。
醫務社工們提供的服務，很多都與治療費用有關，很多家庭由于經濟壓力分崩離析，而他們可以通過與相關基金會聯系為困難病患籌集資金。“有一個1986年出生的姑娘，得了嚴重的腎病，她的丈夫要跟她離婚，還爭奪孩子的撫養權，最終我們不僅找到了治療經費還幫她拿到了撫養權。還有一個白血病患兒，因為孩子生病家長離了婚，我們找到經費后，聽說孩子的父母也復婚了。”王鳳華說，這些例子讓社工們很有成就感，但她也不無遺憾地表示，印象最深的還是那些自己無能為力的。
社工逐步走進“大眾視野”
社工在很多人眼里還是陌生的，有人誤解為“護工”，也有人誤解是“社區工作人員”，實際上他們是專業的社會工作者。而醫務社工，指的就是醫務方面的社會工作者。
王鳳華說，在她剛開始工作時，甚至醫院的其他科室都不知道有這樣一個部門存在、不知道社工可以為他們帶來什么，更不會主動合作，提供需要幫助的病人，“病人也有相關需求，但他們想不到要找我們，不知道我們可以給他們帶來幫助。”她也表示，從2012年到現在，人們對于社工的了解、認識也有了極大的進步，比當初的狀況要好得多。
山東省社會工作協會工作人員給出了這樣一組數據，目前山東省登記注冊的社會工作服務機構共414家，持證社會工作者達15322人，位居全國第6位。而根據以往報道，2016年人數為9079人，已經比2015年增加了30%。
醫務社工還是“小群體”
早在2009年，中共中央、國務院在新醫改方案中明確提出，要開展醫務社會工作，完善醫療糾紛處置機制，增進醫患溝通，認可醫務社工的重要作用，但醫務社工至今仍是社工行業中的“小群體”。劉儷說，醫務社工付出的精力要比其他社工更多，“需要一定的醫護、心理、社會知識，面對特殊人群時要有耐心有愛心。”此外，醫務社工整體收入不高，也是這個群體發展壯大的主要障礙。
業內人士坦言，我國醫務社會工作處于起步階段，盡管國家民政部門已經成立了相關主管機構，承擔全國社會工作的行政管理職責，但醫務社會工作具有行業特殊性，專業門檻較高，涉及部門較多，各地醫務社會工作的發展較為薄弱。
這一點，王鳳華也深有體會。她說，目前行業內還存在著一些不規范的地方，有很多機構或醫院，有醫務社工這個實際職責存在，但設立專門辦公室的醫院屈指可數，大多數是把這個崗位劃在了其他部門下。“我們在醫院工作，但社會工作又屬于民政部門，所以一些問題不好解決。”王鳳華說。
有業內專家建議，要結合國際經驗和我國實際，逐步推進社會工作相關法律法規的完善，為醫務社會工作拓寬空間，并為醫務社工提供必要的權益保障機制。
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